美ST STORY

頭皮や髪への影響も、薬の副作用であるということを知っておいていただくことも大切です。皮膚が弱くなってしまうので、頭皮がパサつく、髪の毛が細くなる、抜けやすくなる、湿疹やニキビができて、痒みが出ることもあります。患者さんによって症状は異なりますので、自己判断をしないで皮膚科の先生に診断していただくのがいいと思います。紫外線を頭皮に浴びて、体温が上がるのも症状を強くするので、紫外線対策をして頭皮の刺激になることはできるだけ避けましょう。あとは、成分が不明でお薬の内容がよく分からないものは使わない方が良いと思います。サプリメントなどは担当の先生と相談してから試してください。髪の毛の生え変わりには周期がありますから、脱毛後いつから発毛するかなど、期間をはっきりお伝えできませんが、薬の影響だということが分かっていれば、少し安心できるのではないでしょうか。

おすすめのケア方法として、一番は頭皮環境を清潔に保つことだと思います。あとは、いろいろベタベタ塗らないことでしょうか。育毛剤を使ってみたいという場合、やはり皮膚が弱くなっているので、頭皮のかぶれやアレルギーが出ないかどうか、注意が必要です。以前より治療薬の選択肢も増え、新薬と併用していくことでステロイドを減らすことも可能になってきています。ステロイドの減らし方は、患者さんによっても異なるので、主治医の先生とよく相談してください。どんどん薬を減らしていきたいと思うかもしれませんが、減らしすぎると再発も心配です。まずは治療を優先して、状態が少し落ち着いてきたら、簡単にできるケアを少しずつ試してみるのがよいでしょう。気になることや不安に思うことは主治医の先生にまず相談してください。疾患のストレスから、円形脱毛症になることもあります。そのための治療薬もあるので、1人で悩まないことが大事だと思います。

NMOSD（視神経脊髄炎スペクトラム障害）は、本来は細菌やウィルスなどの病原体から体を守る働きをする「抗体」が間違って自分の体のある部分を攻撃してしまう自己免疫疾患のひとつで特に女性に多い疾患です。症状がでた時に、治療せず放置してしまうと後遺症が残ってしまうこともあります。すぐに治療すれば改善します。そして、1回1回の発作を減らすこと、万が一発作が起きても軽症ですむようにすることが大切です。NMOSDは、自分の神経細胞を攻撃する抗体を作ってしまうのですが、その抗体は「アクアポリン４抗体」という名前がついています。

アクアポリンは細胞膜に存在する細孔を持ったタンパク質で視神経、脳や脊髄、いわゆる中枢神経と言われる組織の髄液という水様の透明な液体や、血液が循環している血管にたくさん発現しています。「アクアポリン４抗体」は、髄液や血液などの液体の出し入れをしているアクアポリンを攻撃し、そこに強い炎症を起こします。その炎症を抑えるためにステロイド、免疫抑制薬、最近では生物学的製剤という新薬ができて、使用されています。発作で重い急性期症状が現れた場合は、メチルプレドニゾロンというステロイドを3日から5日間ほど集中的に点滴治療するステロイドパルス療法を行います。その後、発作を起こさないで安定している期間（寛解期）では再発を予防するために、ステロイドの内服治療がよく行われていますが、ステロイドにより、皮膚が弱くなる、赤ら顔、ムーンフェイスなどの症状が出ることがあります。多くはありませんが脱毛をきたす場合もあります。そして、これらのステロイド薬の副作用と思われる症状については、多くの方がステロイド薬の影響だと思わず、自分の体質と勘違いしていました。